오늘은 난소암 종양 마커 CA125와 CA19-9 수치의 정상 범위 및 정확도에 대해 자세히 알아보겠습니다.
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난소암 종양 마커 CA125란?
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상피성 난소암에서 널리 사용되는 종양 마커 검사인 CA125는 치료 반응을 모니터링하기 위해 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았으며 부속 기종괴 평가에 사용되며 다른 혈청 바이오 마커 및 골반 초음파와 함께 검사할 수 있습니다.
1. 유전자와 단백질
CA125 항원은 심낭, 흉막, 복막 및 뮬러 상피(나팔관, 자궁내막, 자궁내막) 모두에서 유래합니다.
정상치는 다양하며(예: ㉡35 units/mL), 특히 폐경 전에는 임상적으로 의미가 적습니다.
2. 난소암 종양 마커 CA125 검사 수치의 정상 범위와 정확도
CA125는 민감도가 낮고 전반적인 특이도가 낮습니다.
난소암에서 CA125의 수술 전 진단 성능을 평가한 77건의 연구를 포함한 메타분석에서는 CA125 수치 증가는 (>35units/mL) 단지 78%의 민감도와 78%의 특이도를 보였습니다.
감도와 특이도가 예상보다 낮은 이유를 설명하면 다음과 같습니다.
• CA125는 점액성, 투명 세포 및 혼합 뮬러 난소 종양을 포함한 일부 조직학적 유형의 암에서는 일관되게 생성되지 않습니다.
• 질병 단계의 영향을 받을 수 있습니다.
말기 질환에 비해 진단 성능이 초기 단계에서는 낮을 수 있습니다.
• CA125는 난소암 이외의 많은 상태(예를 들어 자궁내막증, 자궁근종, 생리, 골반염, 기능성 난소낭종)에서 상승할 수 있으며 특히 임신 연령에서 일반적입니다.
3. 폐경 전 CA125 종양 마커의 정확도
폐경 전의 임신 연령에서는 난소암을 찾아내감도나 특이도가 낮아요. 난소 종양 괴이 있을 경우 CA125의 성능을 평가하고 수치 상승을>35unit/mL로 정의한 6건의 연구를 포함한 메타 분석에서는 폐경 이후와 비교해서 폐경 전에는 보다 질병에 대한 민감도가 낮은 것으로 나타났습니다.
1. 부속기 종류이 있는 폐경 전 CA125의 불량 진단 성능 때문에 악성을 의심하는 기준으로 더 높은 역치(예:>200unit/mL)을 제안하고 있습니다.
(확정적인 기준이 아닙니다.
)2. 또 비만 등의 높은 체질량 지수(BMI)-비만(BMIε 30kg/m2)에서는 CA125수치가 낮게 나타나는 일이 있습니다.
3)전 자궁 적출술을 받은 경우는 더 낮은 CA125값이 나타나는 일이 있습니다.
4. CA125값은 월경 주기마다 다르며 생리 중에 값이 증가합니다.
이러한 변동을 최소화하기 위해서는 연속 혈액 검사는 생리 주기 전반에 하거나 적어도 생리 주기의 같은 시간에 채취하는 것이 이상적입니다.
★ 참고 CA19-9-난소암의 관리에 드물게 사용되는 무 신 단백질입니다.
위암, 췌장 암, 쓸개 암, 담관 암 또는 Vater팽대부의 샘 암이 있는 경우, 치료에 대한 반응을 모니터 하거나 암 재발을 감지하는 데 폭넓게 사용됩니다.
결론.
오늘 난소암 종양 마커 CA125와 CA19-9 수치의 정상 범위와 정확도에 대해 알려 드렸는데, 보다 자세한 내용은 아래를 참고하시기 바랍니다.
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